Ceratocone

Trata-se de uma doença degenerativa pouco frequente, herdada como uma caraterística autossómica recessiva ou autossómica dominante. Afecta todas as raças e apresenta-se frequentemente na segunda década de vida. Pode estar associada a uma série de síndromes caraterísticas.

• O ceratocone é uma doença progressiva em que a córnea normal adquire uma forma mais irregular ao longo do tempo, resultando em astigmatismo, e pode progredir para uma fase em que a córnea se torna mais fina e começa a abaular numa forma semelhante a um cone
  • na doença grave, a córnea tem a forma de um cone e a pálpebra inferior é recuada pela córnea quando o doente olha para baixo (sinal de Munson)
  • a distorção da córnea impede a visualização clara do fundo do olho
• carateristicamente, há visão turva, mais frequentemente bilateral
• no ceratocone ligeiro a moderado, os óculos ou uma gama de lentes de contacto podem ajudar, bem como o tratamento com gotas oculares de riboflavina. Na doença mais grave, pode ser necessário efetuar um enxerto de córnea por ceratoplastia lamelar penetrante ou profunda (transplante) para restaurar a forma normal da córnea
  • Os implantes da córnea são anéis flexíveis de polimetilmetacrilato, em forma de crescente, que são colocados na periferia da córnea
    • afectam a refração do olho, alterando fisicamente a forma da córnea, achatando a parte da frente do olho e corrigindo assim a forma irregular da córnea
    • o procedimento é efectuado sob anestesia local ou geral
• a doença é lentamente progressiva entre os 20 e os 60 anos de idade. O prognóstico pode ser excelente se for efectuado um transplante de córnea antes de ocorrer um afinamento extremo da córnea