Trata-se de um lacrimejo excessivo devido a uma drenagem defeituosa das lágrimas através das vias lacrimais.
As principais causas incluem:
- paralisia facial - fraqueza do músculo orbicular do olho que prejudica a ação de bombeamento dos canalículos
- mau posicionamento punctal - ectrópio
- oclusão punctal - ausência congénita, cicatrização, bloqueio, por exemplo, devido a infeção crónica por estafilococos ou herpes simplex, ou após administração crónica de medicamentos
- obstrução canalicular secundária a canaliculite
- obstrução do ducto nasolacrimal
A permeabilidade do sistema lacrimal deve ser explorada para avaliar a causa exacta da epífora. Uma inspeção cuidadosa revelará um ectrópio ou uma oclusão punctal. A sondagem e a seringa das passagens lacrimais revelarão obstrução no canalículo ou no ducto nasolacrimal; o local pode ser delineado com precisão por radiografia com contraste - dacriocistografia. Nos lactentes, a patência do ducto nasolacrimal pode ser explorada por seringa.
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