As indicações para antibióticos profilácticos incluem
- doentes em risco de endocardite bacteriana subaguda, por exemplo, com doença da válvula mitral ou válvulas protésicas
- doentes submetidos a componentes protésicos articulares ou vasculares
- operações que envolvam alguma contaminação, por exemplo, ressecção do cólon ou do esófago
- doentes que tenham outro tipo de prótese fixa, por exemplo, substituição total da anca
Regra geral, os antibióticos profilácticos devem ser administrados no período perioperatório e depois descontinuados. É preferível que a primeira dose possa ser administrada aquando da indução da anestesia. A administração prolongada de antibióticos é acompanhada de efeitos secundários indesejáveis, como o aparecimento de organismos resistentes aos antibióticos ou o desenvolvimento de colite pseudomembranosa; é por esta razão que deve ser indicada uma duração da terapêutica.
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