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Presbiopia

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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A presbiopia ocorre quando o cristalino se torna mais rígido com a idade, com a consequente diminuição da capacidade de focagem ou acomodação.

Quando o ponto mais próximo em que um objeto pode ser focado está para além do intervalo normal de leitura, então a presbiopia tornou-se aparente. Este fenómeno ocorre normalmente por volta dos 45 anos de idade.

A presbiopia pode ser compensada pela utilização de óculos de leitura convexos e fracos. Uma vez que o endurecimento degenerativo do cristalino aumenta gradualmente com a idade, será necessário reforçar gradualmente os óculos ao longo dos anos.

As alterações associadas à presbiopia estão geralmente concluídas por volta dos 60 anos de idade.

Tratamento:

  • o tratamento padrão para a presbiopia é a correção com óculos ou lentes de contacto
  • cirurgia
    • (ceratomileusis in situ a laser de visão monovisão ou mista [LASIK], ou troca ou substituição de lentes refractivas) pode ser considerada em alguns doentes
    • implante de inlay corneano
      • tem como objetivo melhorar a acuidade visual ao perto e aumentar a profundidade de focagem. Pode beneficiar particularmente as pessoas que têm dificuldade em usar óculos ou lentes de contacto, por exemplo, as pessoas com destreza limitada
      • são utilizadas técnicas de laser ou de microcerátomo para criar um retalho corneano lamelar ou uma bolsa no interior do estroma corneano
        • o retalho ou a bolsa é separado com uma espátula e é utilizada uma ferramenta especial para posicionar o inlay no seu interior, no centro marcado do eixo
        • o retalho ou bolsa fecha-se automaticamente, mantendo o inlay no sítio. Normalmente, são prescritos aos doentes corticosteróides e gotas oculares antibióticas a curto prazo e lágrimas artificiais durante o tempo que for necessário
        • o inlay pode ser removido ou substituído, se necessário
        • O NICE afirma que "... as provas para a implantação de inlay na córnea para correção da presbiopia são limitadas..... Há algumas provas de eficácia a curto prazo. Além disso, há relatos de que os efeitos adversos ocorrem frequentemente..."

Referência:


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