Síndrome de dispersão pigmentar (PDS)

A síndrome de dispersão pigmentar (PDS)

• pode levar a um glaucoma secundário de ângulo aberto
• é principalmente uma doença dos jovens, dos míopes e dos homens
• caracteriza-se pela presença de fusos de Krukenberg, defeitos de transiluminação da íris, pigmentação da malha trabecular e curvatura da íris para trás (1)
  • a tríade diagnóstica clássica consiste na pigmentação endotelial da córnea (fuso de Krukenberg), na transiluminação radial médio-periférica da íris e na pigmentação densetrabecular (2)
  • a curvatura posterior da íris causa fricção do epitélio pigmentado da íris contra as estruturas do cristalino, libertação de pigmento e alterações da malha trabecular que resultam numa redução do fluxo aquoso com risco de glaucoma
  • a iridotomia periférica com laser pode reverter o arqueamento da íris para trás e pode impedir a progressão do glaucoma pigmentar.

Referência:

• Niyadurupola N, Broadway DC. Síndrome de dispersão pigmentar e glaucoma pigmentar - uma revisão importante. Clinical & Experimental Ophthalmology. 2008 Dec;36(9):868-882. DOI: 10.1111/j.1442-9071.2009.01920.x. PMID: 19278484.
• Fine BS, Yanoff M, Sheie HG. "Glaucoma" pigmentar: um estudo histológico. Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol. 1974;7:314-25