Diagnóstico

O nível de uma lesão completa na síndrome de Horner pode ser identificado através da utilização de agentes farmacológicos:

• As gotas de cocaína a 4% não dilatam a pupila na síndrome de Horner:
  • a cocaína inibe a recaptação da noradrenalina; se não houver noradrenalina, a cocaína é inativa
• a hidroxianfetamina não dilata a pupila de um doente com síndrome de Horner se a lesão for pós-ganglionar
• a adrenalina fraca dilata a pupila de Horner quando a lesão é pós-ganglionar

Em resumo:

• uma pupila normal é dilatada pela cocaína e pela hidroxianfetamina
• quando a lesão é pré-ganglionar, apenas a hidroxianfetamina provoca dilatação
• quando a lesão é pós-ganglionar, apenas a adrenalina provoca dilatação