Carcinoma adenoide cístico da glândula salivar

O carcinoma adenoide cístico é o tumor mais comum das glândulas salivares menores e representa cerca de 30% de todos os tumores malignos das glândulas salivares. Cerca de 70% surgem na cavidade oral. É pouco frequente na parótida.

O tumor tem uma aparência microscópica cribriforme caraterística, ou seja, semelhante a uma peneira, causada por numerosos espaços pequenos numa massa de células tumorais fortemente compactadas. Existe uma grande propensão para a disseminação neural, causando neuropatia e dor desproporcionada em relação ao tamanho da lesão.

É altamente invasivo, com metástases regionais e sistémicas precoces; a incidência de metástases é de até 50% e aumenta com o tempo. O tratamento é efectuado através de cirurgia radical primária, que normalmente destrói o nervo facial.

A radioterapia oferece poucos benefícios. Os doentes têm uma doença prolongada. A recorrência é comum e pode ocorrer até 15 anos após uma erradicação aparentemente bem sucedida. Os doentes com metástases à distância podem sobreviver durante 5 ou mais anos.