Os tumores tímicos discretos em fase inicial devem ser tratados por um cirurgião torácico experiente.
Os tumores malignos do timo localmente avançados e metastáticos devem ser tratados por uma equipa multidisciplinar que inclua oncologistas médicos, cirurgiões torácicos, oncologistas de radiação, patologistas e radiologistas.
Os doentes com miastenia gravis devem ser submetidos a uma avaliação neurológica formal.
Nota:
- a toracotomia pode ser considerada para o diagnóstico e a remoção
- a radioterapia pode ser indicada para o tumor primário ou para qualquer resíduo tumoral - pode ser curativa no neuroblastoma e no timoma; pode conseguir um controlo a longo prazo no teratoma maligno
- a quimioterapia combinada pode ser necessária para o neuroblastoma
- o tratamento com radioterapia pode causar disfagia e uma tosse irritante durante e imediatamente após o tratamento. Ocasionalmente, podem ocorrer sintomas posteriores de fibrose pulmonar e fibrose pericárdica.
Referências
- Girard N, Ruffini E, Marx A, et al. Tumores epiteliais do timo: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2015;26(suppl 5):v40-v55.
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