Um alongamento bem sucedido requer
- fixação rígida para evitar tensões não axiais
- iniciar a cicatrização antes da distração - cerca de 5-14 dias após a cirurgia
- uma taxa de distração adequada - se for demasiado lenta, o local de distração unir-se-á prematuramente; se for demasiado rápida, o osso resultante será de má qualidade - com quistos e grandes quantidades de tecido fibroso - como nos procedimentos originais concebidos por Wagner. As taxas adequadas são 0,25 mm quatro vezes por dia para a calota; 0,25 mm duas vezes por dia para a condrodiatase
- modificação da taxa de distração de acordo com o potencial osteogénico do osso - na doença de Ollier, por exemplo, as taxas de distração devem ser relativamente elevadas, uma vez que o novo osso é formado rapidamente
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