A imagiologia com radionuclídeos pode ser utilizada para avaliar e monitorizar metástases ósseas, em especial de carcinoma da próstata, mas também de outros locais, como tumores renais e da bexiga.
O radioisótopo mais utilizado é o tecnécio 99m marcado com difosfonato de metileno. As áreas de maior captação denotam áreas de maior atividade osteoblástica.
Áreas múltiplas e bem circunscritas de atividade aumentada sugerem metástases. As áreas isoladas podem surgir por outras razões, por exemplo, uma fratura recente. Para chegar a uma conclusão, é necessário obter mais informações a partir da história do doente ou de outros exames, como radiografias simples ou ressonância magnética.
É de notar que, embora a cintigrafia óssea seja normalmente um exame muito sensível e muitas vezes tranquilizador quando negativo, ocorrem falsos negativos. Isto é particularmente verdade no caso do mieloma múltiplo, em que as lesões ósseas líticas podem não aparecer, a menos que haja também uma fratura patológica.
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