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Desafio de progesterona

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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É utilizado para avaliar a capacidade de resposta do endométrio às hormonas esteróides.

O acetato de medroxiprogesterona - MPA - é administrado a 10 mg/dia p.o. durante 5 dias.

Se a hemorragia de privação ocorrer 5-7 dias depois, então o endométrio deve ter sido previamente exposto a níveis adequados de estrogénio e o endométrio é capaz de proliferar em resposta à progesterona. A síndrome dos ovários poliquísticos e a disfunção hipotalâmica são as causas mais prováveis da amenorreia, sendo a primeira indicada por ovários poliquísticos na ecografia.

Se não ocorrer hemorragia de privação, administrar estrogénios antes da MPA. Um regime típico seria o etiniloestradiol, 50 mcg por dia durante 21 dias, com MPA 10 mg por dia nos dias 16-21.

A hemorragia de privação indica um estado de deficiência de estrogénios. Isto pode dever-se a insuficiência ovárica, indicada por FSH elevada, ou a insuficiência hipotálamo-hipofisária.

A ausência de hemorragia de privação após o regime de estrogénios/progesterona indica uma perturbação uterina.


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