A articulação sacro-ilíaca (SIJ) é uma articulação sinovial.
- A prevalência de dor na articulação sacro-ilíaca em pacientes que apresentam dor lombar varia de 15% a 25%
- A dor na SIJ pode resultar quer de causas intra-articulares, por exemplo, artrite ou infeção, quer de causas extra-articulares, incluindo entesopatia, lesão ligamentar, fracturas ou dor miofascial
- A dor SIJ não pode ser diagnosticada apenas com base na história ou no exame físico, sendo necessário efetuar uma radiografia e uma ressonância magnética
Tratamento
- o tratamento inicial deve envolver medidas não invasivas, como medicamentos anti-inflamatórios e fisioterapia, centrando-se em exercícios para melhorar a estabilidade lombopélvica
- o tratamento invasivo, que envolve a injeção da SIJ, também pode ser utilizado no diagnóstico da dor na SIJ
- as injecções às cegas não são fiáveis e não são recomendadas
- as injecções na SIJ guiadas por radiologia podem proporcionar um alívio da dor até 1 ano (1)
- as injecções são realizadas sob fluoroscopia ou orientação por TC ou RMN ou, mais recentemente, sob orientação por ultra-sons de alta resolução em tempo real.
Referência:
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