Trata-se de uma fratura do rádio distal que ocorre quando o paciente pousa com o pulso em flexão. O fragmento radial é deslocado anteriormente e a fratura não se estende para a articulação (cf. fratura de Barton). Uma fratura de Smith produz o que é conhecido como uma "deformidade em garfo invertida".
A fratura é facilmente visível na radiografia. Uma vista lateral mostra que o fragmento está deslocado e inclinado anteriormente - o oposto de uma fratura de Colles. Este facto e o facto de Smith ter sido o sucessor de Colles como Professor de Cirurgia em Dublin explicam a razão pela qual a condição pode ser frequentemente referida como uma fratura de Colles inversa.
O tratamento é efectuado por manipulação fechada e imobilização. É aplicado um gesso no antebraço com a mão em posição supina e o pulso totalmente estendido. A imobilização é geralmente efectuada durante um período de seis semanas.
Referências
- Shah HM, Chung KC. Robert William Smith: a sua vida e as suas contribuições para a medicina. J Hand Surg Am. 2008 Jul-Ago;33(6):948-51.
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