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Imagiologia

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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Radiografia da pélvis em vista AP:

  • o índice acetabular pode ser medido como um índice de displasia acetabular - é o ângulo que separa uma linha entre os acetábulos e a linha que atravessa o acetábulo. Deve ser inferior a 30ø na anca normal
  • as linhas traçadas longitudinalmente ao longo dos eixos femorais devem intersectar o lábio lateral do acetábulo e não para além dele
  • A linha de Shenton pode não ser contínua
  • se for traçada uma linha horizontal entre o ponto mais baixo do elemento acetabular do ilíaco e as linhas verticais traçadas para baixo nos limites exteriores dos acetábulos, a epífise capital do fémur deve situar-se no quadrante inferior interno. A HDC desloca a epífise para o quadrante superior e exterior
  • há um atraso na produção de centros ossificantes
  • o teto do acetábulo tem uma inclinação para cima

A artrografia pode ser útil quando a radiografia simples é inconclusiva. A injeção, primeiro, de um meio de contraste radiopaco e, depois, de gás carbónico na articulação permite visualizar as estruturas intra-articulares.

Ultrassonografia:

  • mais valiosa até 3 meses, uma vez que a estrutura cartilaginosa do esqueleto não é visível nas radiografias
  • o ângulo de inclinação do teto acetabular e o contorno da cabeça são controlados

Referência

  1. Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. Deteção e tratamento não operatório da displasia pediátrica do desenvolvimento da anca em bebés até aos seis meses de idade. Mar 2022 [publicação na Internet].

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