Tratamento

O tratamento não operatório é geralmente mal sucedido e tem poucas indicações (1).

A função extensora óptima é restabelecida através de cirurgia, tanto em atletas como em não atletas. Foram observados resultados superiores em doentes submetidos a reparação imediata (no prazo de 2 a 6 semanas após a lesão), enquanto o diagnóstico tardio (durante mais de 6 semanas) foi associado a uma reparação e restauração cirúrgicas complicadas.

A técnica cirúrgica de reparação ou reconstrução aberta do tendão patelar depende de factores como a cronicidade da rutura, o local da rutura, a maturidade esquelética relativa do doente e a qualidade do tecido a reparar

• as técnicas cirúrgicas utilizadas podem ser classificadas em - reparação aguda, reparação aguda com aumento e reconstrução crónica
• a reparação primária pode ser efectuada em doentes esqueleticamente maduros com uma rutura aguda, ao passo que o aumento ou a reconstrução são geralmente necessários para rupturas agudas que ocorrem em resultado de um processo sistémico (por exemplo, artrite reumatoide) ou no contexto de uma rutura crónica (1).
• No caso de uma rutura completa, a fixação do túnel transósseo é o método de reparação primária mais utilizado (2)

Referência

1. Brinkman JC, Reeson E, Chhabra A. Rupturas Agudas do Tendão Patelar: Uma atualização da gestão. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2024 Abr 01;8(4)
2. Imbergamo C et al. Taxas de insucesso da fixação de âncora de sutura versus técnica de túnel transósseo para reparação do tendão patelar: Uma Revisão Sistemática e Meta-análise de Estudos Biomecânicos. Orthop J Sports Med. 2022 Aug;10(8):23259671221120212