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Caraterísticas clínicas

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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A obstrução salivar completa com cálculos submandibulares é rara. Normalmente, o doente sente inchaço ou dor intermitente à hora das refeições, quando o fluxo salivar é elevado. Ambas as situações desaparecem normalmente na hora seguinte. Os alimentos picantes ou ácidos, como o sumo de limão, estimulam o fluxo salivar e podem ser utilizados como teste. O inchaço tende a aparecer antes e a persistir depois da dor. A dor é uma caraterística menos proeminente, muitas vezes descrita como uma sensação de plenitude que pode irradiar para o ouvido ou para a língua. Tanto o inchaço como a dor podem persistir entre as refeições se a glândula estiver irremediavelmente danificada. Menos frequentemente, o doente apresenta uma sialadenite.

A área submandibular pode parecer aumentada e firme. No exame intra-oral, pode ser visível a ponta de um cálculo amarelo-acinzentado impactado no orifício do ducto de Warthin. A palpação bimanual permite confirmar a presença de inchaço glandular e de um cálculo. A palpação é efectuada de trás para a frente da boca para evitar a deslocação de um cálculo móvel.


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