Os cálculos nos dois terços anteriores do ducto submandibular no pavimento da boca são removidos por dilatação ductal e massagem. É colocada uma sutura à volta do ducto por detrás do cálculo, de modo a elevar o ducto para cima e impedir que o cálculo caia para fora do seu alcance. O cálculo é retirado após a realização de uma incisão longitudinal no ducto. A incisão é deixada aberta para facilitar a drenagem. O doente deve ser avisado de que existe uma taxa de recorrência de 20%.
Os cálculos no hilo da glândula submandibular requerem a excisão da glândula devido à sua inacessibilidade e à tendência pós-operatória para a simples remoção do cálculo resultar em estenose. Devem ser tomadas precauções para evitar danos no ramo mandibular do nervo facial.
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