Critérios de referenciação para crianças com apneia obstrutiva do sono

encaminhamento de crianças com apneia obstrutiva do sono

A referenciação é normalmente indicada para os seguintes doentes

• crianças com sintomas de ressonar persistente e qualquer uma das caraterísticas diurnas ou nocturnas da apneia obstrutiva do sono, juntamente com evidência clínica de hipertrofia adenotonsilar
• crianças com caraterísticas de apneia obstrutiva do sono (AOS) e uma doença subjacente (por exemplo, problemas congénitos ou sindromáticos)
• crianças obesas com AOS (1)

As seguintes crianças com suspeita de AOS devem devem ser encaminhadas para uma avaliação respiratória pediátrica antes de serem tratadas:

• diagnóstico pouco claro ou inconsistente de apneia obstrutiva do sono
• idade <2 anos
• peso <15 kg
• síndroma de Down
• paralisia cerebral
• hipotonia ou perturbações neuromusculares
• anomalias craniofaciais
• mucopolissacaridoses
• obesidade (índice de massa corporal >95º centile para a idade e sexo)
• comorbidade importante, como doença cardíaca congénita, doença pulmonar crónica
• sintomas residuais após adenotonsilectomia (1)

Referência:

• (1) Powell S et al. Paediatric obstructive sleep apnoea. BMJ. 2010;340:c1918