Modo de ação

Diuréticos de alça:

• actuam principalmente através da via de co-transporte de Na/K/Cl na ansa ascendente de Henle. Em consequência da redução da reabsorção de sódio, há uma redução da reabsorção de água (um processo passivo) do túbulo distal e do ducto coletor.
• Como consequência da redução da reabsorção de sódio na alça ascendente (onde não ocorre absorção de água), há uma formação reduzida de água livre. A reabsorção de sódio é inibida proximalmente ao túbulo distal (local de secreção de potássio) e o aumento da carga de sódio no túbulo distal leva a um aumento da secreção de potássio.
• a furosemida reduz a absorção de cálcio na ansa de Henle
• aumenta igualmente a síntese renal de prostaglandinas, o que pode explicar os efeitos vasodilatadores nas arteríolas renais e nas veias sistémicas e ajuda a explicar por que razão os AINE atenuam a diurese (1)

Referência:

1. Prescriber 2004; 15(9):50-6.