Testes de diapasão
- permitem distinguir entre surdez condutiva e neurossensorial.
- deve utilizar-se um diapasão de 512 Hz com uma base achatada.
- o diapasão deve ser batido contra o cotovelo ou o joelho, e não contra uma mesa de cabeceira ou secretária, pois isso produz harmónicos indesejáveis.
- o diapasão é inicialmente segurado com o seu eixo acústico alinhado com o meato auditivo externo - o som é ouvido através do processo de condução aérea. Se o diapasão for pressionado firmemente contra o crânio, a nota é transmitida diretamente à cóclea pelo processo de condução óssea.
- Os testes de diapasão à cabeceira habitualmente utilizados são (1)
- Teste de Rinne
- teste de Weber
- outros testes de diapasão incluem:(1)
- Teste de Bing
- Ensaio de Schwabach
Nota:
- os testes de cabeceira são ferramentas de rastreio pouco fiáveis para a deteção de perda auditiva (2,3)
- os testes de Rinne e Weber não prevêem de forma fiável a presença e o tipo de perda auditiva (2)
- quando há suspeita de perda auditiva, a audiometria deve ser efectuada mesmo que os testes de cabeceira sejam normais (2).
Referências:
- (1) Hearing testing. Fundação Americana de Investigação da Audição.2002
- (2)Correspondência para o artigo: D. F. Boatman, et al. How accurate are bedside hearing tests? Neurologia 2007; 68: 1311-1314
- (3) D. F. Boatman, et al. Quão exactos são os testes de audição à cabeceira?Neurology 2007; 68: 1311-1314
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