O momento é crítico. A redução é efectuada
- imediatamente - antes do desenvolvimento do inchaço
- após 7 a 10 dias - quando o inchaço já se instalou mas o nariz ainda pode ser manipulado
A redução pode ser efectuada sob anestesia local ou geral:
- os procedimentos normalmente seguidos são: (1)
- redução fechada
- limitada a fracturas unilaterais ligeiras.
- pode ser efectuada nos cuidados primários
- redução aberta
- geralmente efectuada no bloco operatório
- redução fechada
- a angulação lateral simples pode ser reduzida através de pressão digital sobre o nariz, sendo o sucesso saudado com um clique audível
- os ossos deprimidos podem necessitar de elevação com fórceps
- um nariz instável após a redução deve ser imobilizado com gesso de Paris
As fracturas que são reduzidas demasiado tarde requerem uma septorrinoplastia formal.
Referências:
(1)Corry J. Kucik. Tratamento de fracturas nasais agudas. Am Fam Physician 2004;70:1315-20
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