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História (inchaços no pescoço)

Traduzido do inglês. Mostrar original.

Equipa de autores

A história deve ter em conta os seguintes pontos:

  • os preditores mais significativos de neoplasia são: (1)
    • a idade
      • este é o fator de previsão mais importante
      • o risco de malignidade é maior com o aumento da idade
    • tamanho
    • duração da massa
    • outras caraterísticas da história que sugerem uma neoplasia incluem (1)
      • anorexia e perda de peso
      • tabagismo
      • consumo excessivo de álcool
      • antecedentes de radioterapia
  • uma causa infecciosa ou inflamatória pode ser indicada por (1)
    • febre e rigores
    • história de contacto com doença infecciosa
    • viagens recentes
    • ferimentos na cabeça e no pescoço
    • picadas de insectos
    • exposição a animais de estimação ou de quinta
  • o início dos sintomas também é significativo (1)
    • sintomas agudos
      • por exemplo, febre, dor de garganta e tosse
      • estes sugerem linfadenopatia devido a uma infeção do trato respiratório superior
    • sintomas crónicos
      • por exemplo, dor de garganta, disfagia, rouquidão
      • sugerem alterações anatómicas ou funcionais da faringe ou da laringe
  • os sintomas podem ainda ser agrupados em
    • sintomas de doença sistémica
    • sintomas específicos da cabeça e do pescoço
  • a causa mais comum de um inchaço no pescoço é um gânglio linfático aumentado. Por sua vez, as causas mais comuns de um gânglio linfático aumentado são uma infeção ou um tumor. Em ambos os casos, as caraterísticas sistémicas são importantes.

Referência

  1. Pynnonen M et al. Guia de Prática Clínica: Evaluation of the Neck Mass in Adults (Avaliação da massa cervical em adultos). Guia de Prática Clínica. Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Sep;157(2_suppl):S1-S30.

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