Terapia de micropressão para a doença de Ménière refractária
Traduzido do inglês. Mostrar original.
- visa reduzir a pressão da endolinfa no ouvido interno através da administração de impulsos de ar de baixa pressão através da membrana timpânica sobre a membrana da janela redonda, com o objetivo de estimular o fluxo do líquido endolinfático:
- com o doente sob anestesia local ou geral, é introduzido um grommet (tubo de ventilação) na membrana timpânica do ouvido afetado
- algumas semanas mais tarde, após verificação da permeabilidade do grommet através da manobra de Valsalva, um gerador de pressão de ar portátil forma uma vedação hermética no ouvido externo. O dispositivo administra impulsos de micropressão controlados por computador através da membrana timpânica
- são administrados três impulsos de 60 segundos por tratamento, com períodos de repouso (normalmente inferiores a 1 minuto) entre cada impulso. A terapia de micropressão é administrada pelo doente em casa, normalmente 3 vezes por dia
- o tratamento é normalmente continuado durante 4-6 semanas, mas pode ser utilizado durante mais tempo
O NICE sugere que "existem algumas provas de eficácia, mas estas baseiam-se num número limitado de doentes. Por conseguinte, este procedimento só deve ser utilizado com disposições especiais de governação clínica, consentimento e auditoria ou investigação..."
Referência:
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