Sugeriu que a suspeita de otite média crónica supurativa (OMCS) nos cuidados primários (1):
- se houver suspeita de diagnóstico de OMCS, não se deve fazer uma zaragatoa do ouvido nem iniciar o tratamento
- é indicado o encaminhamento para avaliação otorrinolaringológica
Tratamento subsequente:
- A gestão de uma otite média crónica segura depende do facto de o ouvido estar ou não a expelir secreções. A reparação cirúrgica nem sempre é necessária
- um ouvido com secreção requer uma higiene auricular regular e antibióticos. Deve ser enviada uma zaragatoa para cultura, uma vez que esta pode alterar a escolha do antibiótico. A perfuração do tímpano pode sarar, especialmente se for pequena. A persistência da descarga pode justificar o internamento hospitalar para uma higiene auricular regular.
- Um ouvido sem descarga pode ser reparado cirurgicamente através de uma forma de timpanoplastia. Se a reparação se restringir à membrana timpânica, é descrita como uma miringoplastia. Se a cadeia ossicular tiver de ser reconstruída, é necessária uma forma de ossiculoplastia. Normalmente, é utilizada a fáscia temporal do próprio doente
- A reparação cirúrgica pode ser indicada por razões profissionais, para permitir a natação ou simplesmente porque o doente está farto da descarga. No entanto, deve ser sempre tido em conta o risco ligeiro de surdez neurossensorial que acompanha qualquer operação ao ouvido
Referência:
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