O atraso constitucional do crescimento e da puberdade pode ser diagnosticado em adolescentes de baixa estatura que têm puberdade atrasada, idade óssea atrasada e nenhuma doença subjacente.
- trata-se de um diagnóstico de exclusão
- este diagnóstico tem sido associado a dificuldades psicológicas e a comportamentos desviantes
- os adultos com atraso constitucional da puberdade e do crescimento têm um comprimento da coluna vertebral mais curto do que o comprimento das pernas
- o tratamento com esteróides sexuais ou anabolizantes é um tratamento eficaz e seguro que permite obter caraterísticas sexuais secundárias, mas não melhora a altura final
- foi demonstrado que o estrogénio é a hormona predominante que leva ao encerramento da epífise em ambos os sexos. Os inibidores da aromatase bloqueiam a conversão da testosterona em estrogénio. Assim, a combinação da terapêutica com testosterona e um inibidor específico da aromatase tem potencial para ser um tratamento eficaz do atraso pubertário constitucional no sexo masculino. Nesta opção terapêutica, a testosterona proporciona um surto de crescimento e virilização, enquanto o inibidor da aromatase atrasa o encerramento epifisário, permitindo assim um crescimento mais prolongado
Referências:
- (1) Lancet (2001), 357 (9270), 1723-4
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