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Pistas clínicas para diagnósticos alternativos em crianças com pieira

Traduzido do inglês. Mostrar original.

Equipa de autores

Pistas clínicas para diagnósticos alternativos em crianças com pieira (caraterísticas que não se encontram habitualmente em crianças com asma)

História perinatal e familiar

Diagnóstico possível

Sintomas presentes desde o nascimento ou problema pulmonar perinatal

Fibrose cística; doença pulmonar crónica da prematuridade; discinesia ciliar; anomalia de desenvolvimento

História familiar de doença torácica invulgar

Fibrose cística; doença neuromuscular

Doença grave do trato respiratório superior

Defeito da defesa do hospedeiro; discinesia ciliar

Sintomas e sinais

Tosse húmida persistente

Fibrose cística; bronquiectasia; bronquite prolongada; aspiração recorrente; perturbação da defesa do hospedeiro; discinesia ciliar

Vómitos excessivos

Refluxo gastro-esofágico (+/- aspiração)

Disfagia

Problemas de deglutição (+/- aspiração)

Falta de ar com tonturas e formigueiro periférico

Hiperventilação/ataques de pânico

Estridor inspiratório

Distúrbios da traqueia ou da laringe

Voz ou choro anómalos

Problema laríngeo

Sinais focais no peito

Anomalia de desenvolvimento; síndrome pós-infecioso; bronquiectasia; tuberculose

Baqueteamento dos dedos

Fibrose cística; bronquiectasia

Falha no crescimento

Fibrose quística; perturbação da defesa do hospedeiro; refluxo gastro-esofágico

Investigações

Alterações radiológicas focais ou persistentes

Anomalia de desenvolvimento; fibrose quística; doença pós-infecciosa; aspiração recorrente; corpo estranho inalado; bronquiectasia; tuberculose

 

Referência:

  • (1) BTS/SIGN (maio de 2008). Diretrizes britânicas sobre a gestão da asma.

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