Sinais e sintomas de possível autismo em crianças em idade pré-escolar (ou idade mental equivalente)

Sinais e sintomas de possível autismo em crianças em idade pré-escolar (ou idade mental equivalente)

Comportamentos de interação social e de comunicação recíproca

Linguagem falada

• Atraso na linguagem (no balbucio ou nas palavras, por exemplo, menos de dez palavras aos 2 anos de idade)
• Regressão ou perda do uso da fala
• A linguagem falada (se presente) pode incluir
  • vocalizações não semelhantes à fala
  • entoação estranha ou plana
  • repetição frequente de palavras e frases ("ecolalia")
  • referência a si próprio pelo nome ou "tu" ou "ela/ele" para além dos 3 anos
• Utilização reduzida e/ou pouco frequente da linguagem para comunicar, por exemplo, utilização de palavras isoladas, embora seja capaz de falar por frases

Reação aos outros

• Ausência ou atraso na resposta ao chamamento do nome, apesar da audição normal
• Sorriso social reativo reduzido ou ausente. Reação reduzida ou ausente às expressões faciais ou sentimentos dos outros
• Resposta invulgarmente negativa aos pedidos dos outros (comportamento de evitamento de pedidos)
• Rejeição de carícias iniciadas pelos pais ou cuidadores, embora eles próprios possam iniciar as carícias

Interação com os outros

• Consciência reduzida ou ausente do espaço pessoal, ou invulgarmente intolerante a pessoas que entram no seu espaço pessoal
• Interesse social reduzido ou ausente pelos outros, incluindo crianças da sua idade - pode rejeitar os outros; se estiver interessado nos outros, pode aproximar-se deles de forma inadequada, parecendo ser agressivo ou perturbador
• Imitação reduzida ou ausente das acções dos outros
• Pouca ou nenhuma iniciação a jogos sociais com outros, brinca sozinho
• Pouco ou nenhum prazer em situações que a maioria das crianças gosta, por exemplo, festas de aniversário
• Partilha reduzida ou ausente de prazeres.

Contacto visual, apontar e outros gestos

• Utilização reduzida ou ausente de gestos e expressões faciais para comunicar (embora possa colocar a mão do adulto sobre objectos)
• Gestos reduzidos e pouco integrados, expressões faciais, orientação corporal, contacto visual (olhar para os olhos das pessoas quando fala) e discurso utilizados na comunicação social
• Uso social reduzido ou ausente do contacto visual, pressupondo uma visão adequada
• Atenção conjunta reduzida ou ausente, demonstrada pela falta de: mudança de olhar seguindo um ponto (olhar para onde a outra pessoa aponta - pode olhar para a mão) usando apontar ou mostrar objectos para partilhar interesse

Ideias e imaginação

• Imaginação reduzida ou ausente e variedade de jogos de faz-de-conta

Interesses invulgares ou restritos e/ou comportamentos rígidos e repetitivos

• Movimentos repetitivos "estereotipados", tais como bater as mãos, balançar o corpo enquanto está de pé, girar, estalar os dedos
• Brincadeiras repetitivas ou estereotipadas, por exemplo, abrir e fechar portas
• Interesses demasiado concentrados ou invulgares
• Insistência excessiva em seguir a sua própria agenda
• Reatividade emocional extrema à mudança ou a novas situações, insistência em que as coisas fiquem "na mesma
• Reação excessiva ou insuficiente a estímulos sensoriais, por exemplo, texturas, sons, cheiros
• Reação excessiva ao sabor, cheiro, textura ou aspeto dos alimentos ou a modas alimentares extremas

Referência

1. NICE. Perturbação do espetro do autismo em menores de 19 anos: reconhecimento, encaminhamento e diagnóstico. Diretriz clínica CG128. Publicado em setembro de 2011, última atualização em dezembro de 2017