Um switch arterial seria o tratamento de escolha para a transposição das grandes artérias, uma vez que resulta no coração anatomicamente mais normal com o mínimo de complicações a longo prazo.
Neste procedimento, os grandes vasos são transectados e reanastomosados aos ventrículos adequados. Para além disso, as artérias coronárias devem ser reanastomosadas do que era a via de saída da aorta para a nova via de saída da aorta.
Esta operação deve ser efectuada nas duas primeiras semanas de vida, antes que o ventrículo esquerdo regrida com a queda da resistência pulmonar. Esta operação costumava ter uma mortalidade de 10-30%; esta situação melhorou e, se for bem sucedida, é corretiva a longo prazo.
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