Contraceção na insuficiência cardíaca

As mulheres em idade fértil com insuficiência cardíaca devem ser aconselhadas a evitar a gravidez:

• a deterioração da IC é observada na gravidez devido ao aumento do volume sanguíneo e do débito cardíaco, bem como ao aumento substancial do fluido extravascular (1).
• a morbilidade e mortalidade maternas são elevadas, especialmente no caso de insuficiência cardíaca grave (NYHA III-IV)
• a utilização de doses baixas de estrogénios e de preparações progestagénicas de terceira geração minimiza as complicações tromboembólicas
• se a gravidez estiver a ser considerada ou ocorrer, deve ser consultado um especialista para um tratamento posterior (2)

Referências:

• (1)Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) 2008. Orientações da ESC para o diagnóstico e tratamento da insuficiência cardíaca aguda e crónica 2008
• (2) Instituto Nacional de Saúde e Excelência Clínica (NICE) 2010. Insuficiência cardíaca crónica. Diretrizes clínicas nacionais para o diagnóstico e a gestão nos cuidados primários e secundários