A dificuldade respiratória começa normalmente logo após o nascimento.
As caraterísticas clínicas incluem taquipneia, retração do tórax, grunhidos expiratórios, dilatação nasal e cianose. Se não forem tratados, estes sintomas podem atingir um pico após cerca de 48 horas e, se a criança sobreviver, os sintomas começam a desaparecer após cerca de 72 horas.
Nas fases iniciais da doença, o bebé é oligúrico e desenvolve edema periférico. A diurese desenvolve-se frequentemente por volta das 48 horas e coincide frequentemente com a melhoria clínica.
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