Complicações

As complicações da correção cirúrgica da sindactilia congénita incluem

• imediata ou precoce:
  • divisão do nervo ou do tendão, por exemplo, se estiver fundido
  • dígito isquémico, por exemplo, artéria digital danificada ou dígito inchado com um enxerto apertado
  • hematoma
  • infeção
  • perda do enxerto devido a cisalhamento, infeção ou hematoma
• tardio:
  • deformidade dos dígitos ou da membrana:
    • a contratura pode ocorrer em até 50% dos casos
    • geralmente em flexão ou desvio lateral
    • mais raramente, rotação
    • devido a cicatrizes no lado ipsilateral à deformidade ou a um distúrbio de crescimento secundário à cirurgia
    • particularmente comum na contratura secundária a enxertos de pele de espessura dividida, em oposição a enxertos de pele de espessura total
  • mau aspeto estético:
    • crescimento de pêlos no enxerto em cerca de 10% dos casos
    • anomalia no crescimento das unhas
    • pigmentação anormal, por exemplo, do enxerto de pele da virilha em relação à pele circundante; ocorre em cerca de 5% de todos os casos
  • "web creep":
    • avanço da nova margem do espaço da membrana para a parte distal dos dedos com o tempo
    • cerca de 20% dos casos desenvolvem-se
    • pode dever-se à contratura da cicatriz ou ao crescimento relativo dos tecidos moles no interior da membrana

A deformidade e a extensão da membrana são as principais razões para a reoperação, que pode ser necessária em até 50% dos casos.

Referência

1. Lumenta DB, Kitzinger HB, Beck H, Frey M. Resultados a longo prazo da extensão da membrana, qualidade da cicatriz e função após tratamento cirúrgico da sindactilia simples. J Hand Surg Am. 2010 Aug;35(8):1323-9.