Fecho do canal arterial

Há uma série de abordagens:

• num recém-nascido em cuidados intensivos, a restrição de fluidos pode ser a primeira linha de tratamento
• a indometacina inibe a síntese das prostaglandinas e pode provocar o encerramento do canal.
• Alguns dados sugerem que o ibuprofeno pode ser tão eficaz como a indometacina e menos tóxico, nomeadamente para os rins.
• a ligadura cirúrgica pode ser efectuada após correção médica de quaisquer sinais de insuficiência cardíaca

Uma revisão sistemática concluiu (1):

• Evidências de alta qualidade mostram que a indometacina é eficaz no encerramento de uma PCA sintomática em comparação com placebo ou nenhum tratamento em bebés prematuros. A evidência é insuficiente no que diz respeito aos efeitos da indometacina noutros resultados clinicamente relevantes e aos efeitos adversos relacionados com a medicação

Referência:

• Evans P et al. Indometacina para a persistência sintomática do canal arterial em bebés prematuros. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021, Issue 1. Art. Nº: CD013133. DOI: 10.1002/14651858.CD013133.pub2