As heparinas de baixo peso molecular (por exemplo, dalteparina, enoxaparina) não são excretadas no leite materno em quantidades clinicamente relevantes (1):
- qualquer heparina (de baixo peso molecular (LMWH), ou não fraccionada) pode ser usada durante a amamentação (2)
- uma vez que a heparina tem um peso molecular ainda mais elevado, de 3000 a 30 000 daltons, não é de esperar que seja excretada de forma apreciável no leite materno ou absorvida pelo bebé
- a dalteparina pode ser utilizada durante a amamentação. Continua a ser necessária a monitorização dos bebés (2)
- como precaução, os bebés devem ser monitorizados para detetar hematomas raros na pele ou qualquer hemorragia invulgar
- a monitorização do bebé detectará rapidamente quaisquer problemas potenciais, mas é normalmente necessária uma investigação mais aprofundada antes de a causa poder ser atribuída ao medicamento
- a enoxaparina pode ser utilizada durante a amamentação. Continua a ser necessária a monitorização do bebé (2)
- como medida de precaução, os bebés devem ser monitorizados para detetar hematomas raros na pele ou qualquer hemorragia invulgar
- a monitorização do bebé detectará rapidamente quaisquer problemas potenciais, mas é normalmente necessária uma investigação mais aprofundada antes de a causa poder ser atribuída ao medicamento
Referências:
- Base de dados sobre medicamentos e lactação (LactMed®) [Internet]. Bethesda (MD): Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano; 2006-. Heparin. [Atualizado em 2020 Nov 16]. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500921/.
- Serviço de Farmácia Especializada do NHS (janeiro de 2024). Utilização de heparinas durante a amamentação.
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