O sequestro broncopulmonar descreve o tecido pulmonar (lóbulos ou segmentos) sem uma ligação normal ao resto do pulmão e com um fornecimento de sangue derivado da circulação sistémica, normalmente a aorta.
As sequestrações intralobares são mais comuns em adultos. Desenvolvem-se no parênquima pulmonar e drenam para o sistema venoso pulmonar.
As sequestrações extralobares são mais comuns em bebés, muitas vezes em associação com outras anomalias congénitas. Têm a sua própria pleura visceral e drenam para as veias sistémicas.
A doença é geralmente assintomática. A pneumonia recorrente que leva à infeção é a principal complicação.
A sequestração ocorre normalmente nos segmentos basais posteriores dos lobos inferiores, mais frequentemente à esquerda do que à direita.
Quando não existe comunicação entre a árvore brônquica e o sequestro, observa-se uma massa ou infiltrado de tecidos moles na radiografia. Se houver comunicação, observa-se uma estrutura cística contendo ar +/- um nível de líquido. A RMN pode ser útil no diagnóstico do sequestro intralobar.
Os casos sintomáticos devem ser tratados por ressecção. A arteriografia pré-operatória permite identificar o vaso aberrante. Os casos assintomáticos não requerem qualquer intervenção.
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