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Terapia de re-hidratação oral

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Trata-se principalmente de dar ao indivíduo desidratado glucose e sódio - este último sob a forma de sal.

A glicose e o sódio são cotransportados para o epitélio, sendo o movimento dos iões que impulsiona a absorção de água do intestino. O sistema de transporte permanece normalmente intacto durante um episódio de diarreia; assim, a sua ação pode ser explorada.

sais de reidratação oral

Sais de reidratação oral (SRO) é o nome não proprietário de uma mistura equilibrada de glicose e electrólitos, utilizada pela primeira vez em 1969 e aprovada, recomendada e distribuída pela UNICEF e pela OMS como medicamento para o tratamento da desidratação clínica em todo o mundo (1).

  • Em 1984, foi introduzido um novo SRO com o objetivo de melhorar a estabilidade do SRO em climas quentes e húmidos.
    • O carbonato de hidrogénio (bicarbonato de sódio) foi substituído por citrato de sódio na nova mistura
    • fornece uma solução contendo 90 mEq/l de sódio com uma osmolaridade total de 311 mOsm/l
    • A OMS e a UNICEF recomendaram esta formulação única de SRO para prevenir ou tratar a desidratação provocada pela diarreia, independentemente da causa ou do grupo etário afetado.

Foi desenvolvido um novo SRO "melhorado" que é seguro e eficaz como o SRO padrão para prevenir ou tratar a desidratação de todos os tipos de diarreia, mas que, além disso, reduziria a produção de fezes ou teria outros benefícios clínicos importantes.

  • a osmolaridade total da nova solução SRO é de 245 mOsmol/l (a osmolaridade total da solução SRO anteriormente recomendada era de 311 mOsm/l)
    • esta redução da osmolaridade evita possíveis efeitos adversos da hipertonicidade na absorção líquida de fluidos, reduzindo assim a produção de fezes
  • A OMS e a UNICEF recomendam agora que os países utilizem e fabriquem esta solução de SRO de osmolaridade reduzida para a diarreia de todas as etiologias e em todos os grupos etários

Composição da nova solução SRO:

nova SRO

g/l

%

nova SRO

mmol/l

Cloreto de sódio

2.6

12.683

Sódio

75

Glucose, anidra

13.5

65.85

Cloreto

65

Cloreto de potássio

1.5

7.31

Glucose, anidra

75

Citrato trissódico desidratado

2.9

14.16

Potássio

20

 

 

 

Citrato

10

total

20.5

100

osmolaridade total

245

 

A intolerância à lactose é frequentemente observada nas fases primárias da gastroenterite, mas é geralmente uma boa ideia continuar a amamentar.


Referência:


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