A cafeína, a teofilina e o tanino actuam como estimulantes inibindo a xantina oxidase, uma enzima que elimina o AMP cíclico, o mediador da adrenalina e dos seus análogos. Algumas pessoas são particularmente sensíveis a estes estimulantes e outras consomem quantidades surpreendentemente elevadas de chá, café, chocolate, cola, cerveja ou vinho tinto e, no entanto, não reconhecem a relação com os seus sintomas. Por conseguinte, vale a pena perguntar sobre o consumo destas bebidas quando os doentes se queixam de sintomas possivelmente devidos a um aumento dos efeitos da adrenalina.
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