Cocaína e doenças cardiovasculares

• A cocaína contrai fortemente os vasos sanguíneos. Isto leva a um aumento maciço da tensão arterial logo após a ingestão da droga, com risco de acidente vascular cerebral. A constrição dos vasos coronários pode provocar dores no peito e um ataque cardíaco.
  • um estudo demonstrou que o risco de ataque cardíaco é 23 vezes maior na hora seguinte ao consumo de cocaína (2)
  • nos consumidores de longa duração, estes aumentos da pressão sanguínea conduzem a uma acumulação de ateromas, pelo que um consumidor regular de cocaína de 25-30 anos, sem qualquer outro fator de risco, pode desenvolver uma doença coronária de três vasos em consequência do consumo de cocaína. Relatórios dos Estados Unidos sugerem que um em cada quatro enfartes do miocárdio em pessoas com idades compreendidas entre os 18 e os 45 anos está relacionado com o consumo de cocaína (3)
  • a dissecção da aorta foi também notificada em consumidores de cocaína
• o consumo de cocaína pode provocar arritmias - o risco de arritmias aumenta muito durante os excessos, mas volta a diminuir durante os períodos de baixo consumo/abstinência (4)
• o cocaetileno, formado pela combinação de cocaína e álcool, aumenta o risco de problemas cardíacos
• a endocardite bacteriana ou viral pode resultar da injeção
• TVP, mais comum do que nos injectores de heroína

Referências:

• (1) British Heart Foundation (6/2003). Factfile - Illicit drugs and the Heart (Ficheiro informativo - Drogas ilícitas e o coração).
• (2) Circulation. 1999 Jun 1;99(21):2737-41.
• (3) Circulation. 2001 Jan 30;103(4):502-6
• (4) RCGP (2004). Orientações para trabalhar com consumidores de cocaína e crack nos cuidados primários