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Apresentação clínica

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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Apresentação clínica

Os doentes apresentam geralmente os sintomas centrais de irrealidade e distanciamento. Podem descrever as suas experiências de várias formas diferentes, por exemplo

  • Sinto-me como se estivesse a viver num sonho
  • Sinto que já não existo (ou que o mundo não existe)
  • Sinto-me completamente desligado de tudo ou de todos à minha volta
  • É como se estivesse a ver a vida por detrás de um vidro/projetado num ecrã/num nevoeiro
  • Estou a fazer roboticamente os movimentos de estar vivo, mas sinto-me morto por dentro

Para além disso, os doentes podem queixar-se do seguinte

  • entorpecimento emocional de emoções positivas e negativas
  • experiências que afectam partes específicas ou a totalidade do corpo
    • por exemplo - o reflexo, a voz ou as mãos não parecem pertencer-lhes e as suas acções parecem robóticas
  • visão turva ou distorções perceptivas (por exemplo, ver o mundo em duas dimensões)
  • pensamentos existenciais obsessivos sobre o sentido da vida
  • dificuldade em concentrar-se ou recordar
    • geralmente não estão associados a défices cognitivos objectivos claros, tais como deficiências de memória ou de atenção em testes formais

Embora os doentes estejam conscientes de que as suas experiências são subjectivas e não reflectem a realidade, podem apresentar-se a um médico com urgência devido ao receio de que os seus sintomas possam indicar uma psicose incipiente ou uma disfunção cerebral.

Referências:

  1. Hunter EC, Charlton J, David AS. Depersonalisation and derealisation: assessment and management. BMJ. 2017;356:j745.

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