Os pacientes são ajudados a melhorar a sua baixa autoestima. Isto pode ser particularmente difícil, uma vez que podem apresentar uma fachada de auto-confiança. A baixa autoestima pode estar ligada a problemas nas relações interpessoais, que podem ser ajudados com aconselhamento e grupos de autoajuda.
O terapeuta apresenta as seguintes propostas
- a compulsão alimentar alivia o sofrimento a curto prazo, mas piora a situação a longo prazo
- que o doente tem medo de perder o controlo
- que o vómito é uma tentativa do doente de recuperar o controlo da sua alimentação
Com uma compreensão partilhada, o terapeuta e o doente podem trabalhar em conjunto para
- identificar as causas imediatas do comportamento de compulsão alimentar através de um diário alimentar que descreva em pormenor o contexto de qualquer compulsão
- resolver problemas e desenvolver estratégias para evitar situações de stress
- identificar e resolver problemas de relacionamento que possam estar na origem de níveis de stress
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