despistagem dos problemas ligados ao álcool
O rastreio é um processo sistemático de identificação de pessoas cujo consumo de álcool as coloca em risco acrescido de problemas físicos, psicológicos ou sociais e que beneficiariam de uma intervenção preventiva (1)
O rastreio pode ser efectuado de três formas:
- questionários de despistagem
- Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT)
- AUDIT-C e AUDIT-PC - são formas abreviadas do AUDIT e são utilizadas quando não há tempo suficiente para administrar o AUDIT completo.
- o CAGE
- o 5-Shot Questionnaire
- Teste rápido de despistagem do alcoolismo (FAST)
- Teste de despistagem do alcoolismo de Michigan (MAST)
- marcadores biológicos de consumo recente de álcool
- são completamente objectivos e não podem ser distorcidos da mesma forma que os questionários
- utilizados principalmente para avaliar a gravidade e a evolução de um problema já estabelecido relacionado com o álcool ou como parte de uma avaliação de cuidados secundários
- são atualmente utilizados para detetar os níveis de consumo de álcool
- concentração de álcool no sangue ou no hálito
- volume corpuscular médio (VCM)
- gama-glutamiltransferase (GGT) sérica
- aspartato aminotransferase
- alanina aminotransferase
- transferrina deficiente em hidratos de carbono (CDT)
- colesterol HDL
- ácido úrico.
- indicadores clínicos pelos médicos utilizando a história clínica ou sinais no exame físico
- as seguintes perturbações e sinais físicos são sugestivos de consumo nocivo de álcool
- hipertensão arterial
- acidentes frequentes
- capilares faciais dilatados
- olhos injetados de sangue
- tremor das mãos ou da língua
- perturbações gastrointestinais
- úlceras duodenais
- perturbações cognitivas
- as seguintes perturbações e sinais físicos são sugestivos de consumo nocivo de álcool
O NICE recomenda que os profissionais do Serviço Nacional de Saúde efectuem o rastreio do álcool como parte da prática de rotina
Referência:
- (1) Instituto Nacional de Saúde e Excelência Clínica (NICE) 2010. Perturbações associadas ao consumo de álcool: prevenção do consumo nocivo de álcool
- (2) Agência Nacional de Tratamento para o Mau Uso de Substâncias (NTA) 2006. Review of the Effectiveness of Treatment for Alcohol Problems (Análise da eficácia do tratamento dos problemas ligados ao álcool)
- (3) Day E, Copello A, Hull M. Assessment and management of alcohol use disorders (Avaliação e gestão das perturbações associadas ao consumo de álcool). BMJ. 2015;350:h715
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