Estudos de coorte

Nos estudos de coorte, são estudados grupos de pessoas durante um período de tempo, com determinadas caraterísticas determinadas no início do estudo. O estudo de coorte é um estudo longitudinal. O estudo segue, ao longo de um determinado período de tempo, dois grupos de pessoas que têm diferentes exposições a um determinado agente, por exemplo, pessoas que tomam TRH e pessoas que não tomam TRH, mas que são, de resto, equiparadas. A incidência da doença é então observada em cada um dos grupos.

O objetivo dos estudos de coorte é testar hipóteses etiológicas e estimar os efeitos crónicos na saúde.

Um estudo de coorte é um estudo prospetivo, ao contrário de um estudo de caso-controlo, que é um estudo retrospetivo.

Num estudo de coorte, os grupos são comparados relativamente a uma doença, por exemplo

• Utilizadoras de TRH -----------> incidência de cancro da mama
• não utilizadoras de TRH -----------> incidência de cancro da mama

Uma revisão do BMJ (1) sugeriu algumas caraterísticas dos estudos de coorte:

• populações estudadas
  • populações diversas de pacientes que são observados numa série de contextos
• afetação à intervenção
  • com base em decisões tomadas pelos prestadores de cuidados de saúde ou pelos doentes
• resultados
  • podem ser definidos após a intervenção e podem incluir acontecimentos raros ou inesperados
• acompanhamento
  • muitos estudos de coorte baseiam-se na experiência existente (estudos retrospectivos) e podem proporcionar uma oportunidade para um longo acompanhamento
• análise
  • podem ser necessárias técnicas multivariadas sofisticadas para lidar com factores de confusão

Estudo de caso-controlo:

• Estabelecer a proporção com <--------- casos de TVP/PE exposição anterior à TRH em mulheres na menopausa
• Estabelecer a proporção com <--------- sem TVP/PE em mulheres menopausadas expostas anteriormente

Referência:

1. Rochon PA et al.Reader's guide to critical appraisal of cohort studies: 1. Papel e desenho. BMJ 2005;330:895-7.