São várias as condições que podem ser responsáveis por hematomas anormais, incluindo perturbações hemostáticas, lesões não acidentais (NAI) e perturbações do tecido conjuntivo (afectam a integridade do vaso sanguíneo) (1,2).
- anomalias das plaquetas (deficiência e disfunção)
- doenças auto-imunes (PTI, doença do tecido conjuntivo, etc.)
- doença sistémica - doença hepática, doença renal
- doença maligna linfoide
- doença mieloproliferativa (3)
- anomalias das proteínas da coagulação
- hemofilia - deficiência de fator VIII, IX
- doença de Von Willebrand
- deficiência de vitamina K
- deficiência ou inibidor da plasmina ou do plasminogénio
- doenças sistémicas - doença hepática, amiloidose (3)
- anomalias vasculares ou dérmicas
- síndroma de Ehlers-Danlos
- púrpura simples
- púrpura senil
- deficiência de vitamina C (escorbuto) (1)
- medicamentos
- corticosteróides
- anticoagulantes - heparina, heparinas de baixo peso molecular, varfarina
- medicamentos antiplaquetários - aspirina, clopidogrel
- anti-inflamatórios não esteróides
- antineoplásicos - cisplastina, doxorrubicina
- antibióticos - cefalosporinas, penicilinas, quinino (3)
- lesões não acidentais (NAI)
Referência:
- 1. Ballas M, Kraut EH. Hemorragia e nódoas negras: um trabalho de diagnóstico. Am Fam Physician. 2008;77(8):1117-24.
- 2. Vora A, Makris M. Prática pessoal: Uma abordagem à investigação de nódoas negras fáceis. Arch Dis Child. 2001;84(6):488-91.
- 3. Valente MJ, Abramson N.Easy bruisability. South Med J. 2006;99(4):366-70.
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