Exostose dorsal do mediopé - dor no mediopé

• A condição ocorre mais frequentemente no pé pronado, mas pode ocorrer no pé supinado
• a exostose (osteocondroma benigno) mais frequentemente observada é a que ocorre na base da primeira articulação metatarso-cuneiforme - incorporando frequentemente a base da segunda articulação cuneiforme e da articulação cuneiforme intermédia
• os doentes queixam-se de dores no meio do pé quando suportam o peso; também se queixam de desconforto devido à abrasão do calçado
• no pé supinado, pode ser observada uma exostose dorsal à volta das regiões naviculo-cuneiforme e/ou talo-navicular - mais uma vez, o maior problema é o desgaste do calçado, que causa desconforto ao suportar o peso

Tratamento:

• nas fases iniciais, as ortóteses reduzem o movimento excessivo e reduzem a dor; podem ser utilizadas em conjunto com injecções de esteróides diretamente na(s) articulação(ões) sob orientação radiográfica
• se uma exostose de grandes dimensões causar dor intensa e intratável, está indicada a remoção cirúrgica; uma alternativa é a fusão da articulação

Referência:

1. Rheumatic Disease in Practice (setembro de 2001). O âmbito terapêutico da podologia moderna. Edição número 6, Arthritis Research Campaign.