Uma hérnia de linha alba projecta-se em qualquer parte entre o processo xifoide e o umbigo, mas normalmente na linha média entre estas duas estruturas. Cerca de 3-5% das pessoas desenvolvem hérnias epigástricas. São comuns entre os 20 e os 50 anos de idade e ocorrem mais frequentemente nos homens do que nas mulheres. Cerca de 20% das hérnias são múltiplas e 80% ocorrem fora da linha média.
A hérnia epigástrica começa como uma protrusão de gordura extra-peritoneal onde a linha alba é perfurada por um pequeno vaso sanguíneo. O inchaço aumenta e arrasta consigo uma bolsa de peritoneu. Frequentemente, o saco está vazio ou contém uma pequena porção de omento maior, uma vez que a boca da hérnia é normalmente pequena.
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