Uma hérnia perineal projecta-se através dos músculos e da fáscia do pavimento perineal. Pode ser primária mas, normalmente, é adquirida após prostatectomia perineal, ressecção abdominoperineal do reto ou exenteração pélvica.
Estas hérnias apresentam-se como protuberâncias perineais facilmente redutíveis e normalmente são assintomáticas. Em alternativa, pode haver dor, disúria, obstrução intestinal ou exenteração perineal.
O tratamento é efectuado por cirurgia. A hérnia é exposta através de uma incisão diretamente sobre ela. O saco é aberto, o seu conteúdo é reduzido, é afastado das estruturas circundantes e a ferida é depois fechada. Com o doente na posição de semi-Trendelenburg, abre-se o abdómen e expõe-se a boca do saco. O saco é invertido e excisado, e o pavimento pélvico é reparado.
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