As marcas de arranhões - devidas a prurido grave - são proeminentes em doentes com iterícia obstrutiva ou colestática.
Esta é normalmente a caraterística de apresentação da cirrose biliar primária antes de quaisquer outros sinais serem aparentes. Pensa-se que o mecanismo seja a retenção de uma substância desconhecida que é normalmente excretada na bílis.
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