As lesões do plexo superior afectam sobretudo C5 e, menos frequentemente, C6. Normalmente, devem-se a um traumatismo, por exemplo uma queda sobre o ombro, ou a uma tração sobre o braço à nascença - neste caso, dá-se o nome de paralisia de Erb Duchenne.
O braço pende para o lado com o cotovelo estendido e o antebraço pronado; a chamada ponta de garçom ou paralisia de Erb.
Ao exame, verifica-se uma perda de:
- abdução do ombro - deltoide, supra-espinhoso
- rotação externa - infra-espinhoso
- flexão do cotovelo - bíceps, braquial
Pode haver uma ligeira perda de adução do ombro.
O tratamento consiste em colocar o braço numa tala de abdução com uma articulação móvel no cotovelo. O prognóstico é melhor para as lesões no recém-nascido do que no adulto.
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