É o oposto da perturbação do pensamento formal positivo, na medida em que as ligações entre os pensamentos são muito rígidas. É por vezes designada por pensamento concreto.
O doente é incapaz de pensar em termos abstractos e dá uma interpretação demasiado literal dos provérbios, por exemplo, quando lhe perguntam sobre a frase "uma pedra que rola não apanha musgo", a explicação gira em torno de pedras e musgo.
O pensamento concreto é um sintoma de esquizofrenia.
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