Cultura de urina

A cultura de urina é considerada significativamente positiva se existirem mais de 100.000 organismos por ml de urina e uma abundância de glóbulos brancos.

Idealmente, a cultura deve ser obtida antes do início da terapêutica; no entanto, em algumas situações, como no caso do bebé com sépsis, está indicada a terapêutica empírica.

Há dois factores adicionais muito importantes a considerar:

• uma amostra sem crescimento bacteriano mas com um número significativo de glóbulos brancos pode indicar que o doente está a fazer terapêutica antibiótica ou que existe outra causa para a infeção, como tuberculose ou um cálculo.
• o método de colheita é muito importante. Estas regras aplicam-se a uma colheita limpa - por exemplo, uma urina de jato médio. É provavelmente verdade que qualquer crescimento de um aspirado suprapúbico é significativo, mas que um crescimento elevado na ausência de glóbulos brancos de uma urina de saco deve ser considerado com precaução.

Referência

1. Public Health England. Infeção do trato urinário: ferramentas de diagnóstico para os cuidados primários. Materiais de referência rápida para os cuidados primários sobre o diagnóstico e a compreensão dos resultados de cultura para infecções do trato urinário (ITU). Publicado em maio de 2024. (online)