NICE empfiehlt, dass alle Patienten mit einer Schwellung oder Masse im Hodenkörper dringend zur Untersuchung überwiesen werden sollten (1).
Dazu gehören:
- Hoden-Ultraschall
- Untersuchung der Wahl
- hat eine Sensitivität von fast 100 % bei der Diagnose von Hodentumoren
- zur Untersuchung des kontralateralen Hodens (2)
- eine dringende Ultraschalluntersuchung sollte bei Männern durchgeführt werden mit
- einer skrotalen Masse, die nicht transilluminiert
- wenn der Hodenkörper nicht ertastet werden kann, wie z. B. bei einer reaktiven Hydrozele (1)
- Tumormarker -
- sind prognostische Faktoren, die bei der Diagnose und Stadieneinteilung verwendet werden (2)
- umfasst -
- Serum-Beta-Human-Chorion-Gonadotropin (HCG)
- Laktatdehydrogenase (LDH) - wird besonders bei fortgeschrittener Erkrankung gemessen
- Alpha-Fetoprotein (AFP) *
- das Fehlen eines Anstiegs schließt die Krankheit nicht aus
- Röntgenuntersuchung des Brustkorbs auf Metastasen
- CT-Untersuchung des Brustkorbs, des Abdomens und des Beckens, um das Stadium der Krankheit zu bestimmen
- Hodenuntersuchung und Biopsie
* Beachten Sie, dass erhöhte AFP-Werte im Serum auf das Vorhandensein von Dottersackelementen hinweisen, d. h. auf gemischte Keimzelltumoren (insbesondere embryonales Karzinom und Dottersacktumoren).
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